認知症と帰宅願望の克服 - 介護キラリ☆ホット

皆さんこんにちは！ロマです！

こんにちは！ロマ子です！今日は何について勉強していくのかな？

今日は『帰宅願望』についてです！

とても気になりますね！考えるいい機会ですね！

では皆さんで一緒に勉強しましょう！

はじめに
1.帰宅願望とは
2.帰宅願望が発生するタイミングとは
3.帰宅願望の原因とは
4.帰宅願望の対策とは
5.まとめ

はじめに

認知症は記憶や認識の障害を伴う進行性の脳疾患であり、その症状は多岐にわたります。その中でも「帰宅願望」は、認知症患者とその家族にとって大きな課題となることが多いです。本ブログでは、帰宅願望とは何か、なぜ発生するのか、その対策について具体的に解説していきます。

その他認知症の対応については下記の記事を参考にしていただければ幸いです！

kaigokirarihot.com

1.帰宅願望とは

帰宅願望とは、認知症患者が現在いる場所を自分の家と認識できず、しきりに「家に帰りたい」と訴える行動を指します。この症状は、介護施設に入所している場合や、自宅にいる場合でも発生することがあります。帰宅願望は、患者が安心感や安定感を求める心理的な表れと考えられています。

例えば、Aさん（80歳）は介護施設に入所してから数ヶ月が経過していますが、毎晩のように「家に帰りたい」と職員に訴えます。Aさんにとって、施設の環境がいまだに馴染めず、自分の家が最も安心できる場所と感じているためです。

2.帰宅願望が発生するタイミングとは

帰宅願望は特定の時間帯や状況で発生しやすいとされています。主に夕方から夜にかけて、またはストレスを感じた時に強まることが多いです。これは「サンセット症候群」とも関連しており、夕暮れ時に不安や混乱が増す現象です。

Bさん（75歳）は、日中は比較的穏やかですが、夕方になると急に不安感が強まり、「早く家に帰らなければ」と訴え始めます。これは、日が沈むことで視覚的な刺激が減り、不安感が増すためと考えられます。

3.帰宅願望の原因とは

帰宅願望の原因は複数考えられますが、主に以下の要因が挙げられます：

記憶の混乱：認知症患者は現在の状況を理解することが難しくなり、過去の記憶が強く残るため、過去の住居を思い出して「帰りたい」と感じることがあります。たとえば、Cさん（82歳）は、自分がまだ若かった頃の家を鮮明に覚えており、その家が今も自分の家だと思い込んでいます。
不安と孤独感：新しい環境に適応できず、不安や孤独感が強まると、安心できる場所に帰りたいと感じます。例えば、Dさん（77歳）は、家族と離れて暮らすことが不安であり、夜になると特に孤独感が強まり、「家に帰りたい」と繰り返します。
日常生活の変化：介護施設への入所や新しい介護者との生活は、認知症患者にとって大きなストレスとなります。そのため、慣れ親しんだ場所に戻りたいという願望が生じます。Eさん（80歳）は、長年住み慣れた家から施設に移る際、環境の変化に対応しきれず、頻繁に帰宅願望を訴えます。

4.帰宅願望の対策とは

帰宅願望に対する対策は、患者の心理的な安定を図ることを目的としています。以下の具体的な対策を講じることで、患者の不安感を軽減し、帰宅願望を和らげることができます。

環境の整備：

患者が安心できるように、住環境を整えることが重要です。個人的な写真や思い出の品を飾ることで、親しみのある空間を作り出します。例えば、Fさん（78歳）の部屋には家族写真や昔の愛用品が飾られており、これにより彼は安心感を得ています。
施設の部屋を家庭的な雰囲気にするために、暖色系の照明や柔らかな家具を使用することも効果的です。これにより、Gさん（75歳）は、自分の部屋が家のように感じられるようになり、帰宅願望が減少しました。

安心感を提供する：

患者が不安を感じた時には、優しく話しかけ、手を握るなどの身体的な接触を通じて安心感を提供します。Hさん（81歳）は、介護スタッフが彼の手を握りながら話すことで、次第に落ち着きを取り戻します。
また、患者の話に耳を傾け、彼らの気持ちを理解し共感することも重要です。Iさん（76歳）は、自分の気持ちを聞いてもらえることで、不安が和らぎます。

日常のルーティンを確立する：

日々のスケジュールを一定に保ち、予測可能な日常を提供することで、患者の不安感を軽減します。Jさん（77歳）は、毎日同じ時間に食事をし、散歩をすることで、生活にリズムが生まれ、帰宅願望が徐々に減少しました。
定期的な活動やイベントを計画し、患者が楽しみにできることを提供することも効果的です。例えば、Kさん（79歳）は、毎週の音楽セッションを楽しみにしており、その日が来るのを心待ちにしています。

適切な活動を提供する：

認知症患者にとって、適度な活動や趣味は非常に重要です。これにより、日中の充実感が得られ、不安感が軽減されます。Lさん（79歳）は、絵を描くことが趣味であり、毎日の絵画の時間を楽しむことで、帰宅願望を感じることが少なくなりました。
また、軽い運動やガーデニングなどの活動も効果的です。Mさん（80歳）は、毎日の散歩や施設内の庭での作業を通じて、リラックスしています。

専門家の支援を受ける：

認知症に詳しい医師や心理士のサポートを受けることで、個々の患者に適した対策を講じることが可能です。Nさん（80歳）は、専門のカウンセラーと定期的に話すことで、自分の気持ちを整理し、帰宅願望が和らいできました。
医師の診断に基づき、適切な薬物療法を導入することも検討されます。Oさん（82歳）は、医師の指示により適切な薬を服用することで、不安感が軽減され、帰宅願望が減少しました。

5.まとめ

認知症患者の帰宅願望は、彼らが安心感を求める自然な反応です。しかし、適切な対策を講じることで、彼らの不安を軽減し、生活の質を向上させることが可能です。家族や介護者は、患者の気持ちに寄り添い、共に解決策を見つけていく姿勢が求められます。安心できる環境づくりと心のケアを通じて、認知症患者が穏やかな日々を過ごせるようサポートしていきましょう。